بروزرسانی: 27 آذر 1404
اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو و روش درمان آن
همان گونه که پیش تر هم گفتم اضطراب همیشه ناشی از رخدادهای ناگوار زندگی یا مشکلات دوران کودکی نیست. برخی از کسانی که پس از مصرف ماده دچار اضطراب، وحشت زدگی یا افسردگی می شوند در گذشته هیچ سابقه ای برای این اختلالات روانی نداشته اند بلکه مصرف محرک ها آغازگر اختلال روانی در این افراد بوده است.
کافئین و قرص های رژیمی
اثرات شیمیایی و فیزیولوژیکی مصرف یا قطع دارو یا ماده روی انسان باعث بروز این حالت می شود.
اسپسیفایرها
- آغاز اختلال در طول مصرف
- آغاز در هنگام ترک و پرهیز
- آغاز پس از مصرف
اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو سندرمی است که به دلیل مصرف یا قطع دارو یا ماده بروز پیدا می کند. پس تعجب نکنید که می گوییم اضطراب همیشه به خاطر مشکلات فردی، رخدادهای ناگوار و مسائل خانوادگی یا اجتماعی پیش نمی آید؛ بلکه عوامل دیگر از جمله زمینه های فیزیولوژیکی و حتی ژنتیکی هم در بروز آن نقش دارند. اگر به وضعیت روانی معتادان و حتی کسانی که در حال ترک اعتیاد هستند توجه کنیم می بینیم که برخی از آنان با مشکلاتی مانند دلهره های بی دلیل، بی قراری، کلافگی، اضطراب و وحشت زدگی دست به گریبان هستند. می دانیم که این عوامل نشانه های اختلال اضطراب است اما گاهی این اضطراب به خاطر مصرف ماده یا دارو شکل می گیرد. در این نوشته شما را با اختلال اضطراب ناشی از ماده/دارو و روش های درمان آن آشنا خواهم کرد.
اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو چیست؟
تجویز برخی از داروهای ضد اضطراب توسط روانپزشک به کاهش سمپتوم های این اختلال کمک می کند. البته هر دارویی ضد اضطرابی برای این اختلال مناسب نیست چون برخی از این داروها می توانند باعث تشدید این مشکل شوند. توجه داشته باشید که مصرف را به طور خودسرانه قطع نکنید و یا دوز مصرفی خود را افزایش ندهید. فرایند دارو درمانی باید زیر نظر روانپزشک ادامه داشته باشد و ممکن است نیاز باشد که ۶ ماه یا بیش تر داروهایتان را مصرف کنید.\xa0
درمان های خانگی
داشتن سبک زندگی سالم نقش مهمی برای پیشگیری و درمان این اختلال دارد. از مصرف دخانیات و روان گردان ها پرهیز کنید. رژیم غذایی سالم به کاهش نشانه های اضطرابی کمک می کند. هم چنین ورزش، یوگا و مدیتیشن را در برنامهٔ روزانهٔ خود داشته باشید.
پرسش و پاسخ (FAQ)
همان گونه که گفتم عامل پدیدآورندهٔ این مشکل، داروها یا مواد مخدر و محرک هستند. به جز چند مورد که استثنا هستند فرد به دلیل یکی از موارد زیر یا هر دو دچار این مشکل می شود.
- تحت تأثیر قرار گرفتن با مواد محرک یا استیمولانت ها
- حذف مواد کند کننده یا دپرسانت ها و اپیوئیدها از دستگاه عصبی مرکزی
اگر از اختلال اضطراب رنج می برید ما آمادهٔ راهنمایی و کمک به شما هستیم. با ما گفت و گو کنید.
منبع: https://mrpsychologist.com/substance-medication-induced-anxiety-disorder/
A: حملات وحشت زدگی یا اضطراب در تصویر بالینی غالب هستند.
اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو به حالتی از اضطراب، پریشانی، کلافگی و وحشت زدگی گفته می شود که ناشی از مصرف ماده یا دارو و یا قطع مصرف بروز پیدا می کند.

درمان اضطراب ناشی از ماده یا دارو
اصلی ترین درمان این اختلال، حذف مادهٔ ایجادکنندهٔ آن است. اگر داروی مصرف شده داروی تجویزی برای اختلال دیگری باشد، روان شناسان باید روش درمانی دیگری را برای این اختلال به کار گیرند؛ یا در صورت امکان روانپزشک داروی دیگری را که چنین عوارضی ندارد جایگزین داروی کنونی کند. اگر قرار گرفتن درمانجو در محیطی خاص باعث شده که در معرض مادهٔ مورد نظر قرار گیرد باید راهی پیدا شود تا از میزان قرار گرفتن وی در معرض آن کاسته شود.
ترک اعتیاد
اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو تنها در کسانی که دچار اعتیاد هستند بروز پیدا نمی کند. بلکه کسانی که برای درمان برخی از بیماری ها نیاز به مصرف داروهایی خاص دارند نیز دچار این اختلال اضطرابی می شوند.
ماده یا داروهای موثر در بروز اختلال اضطراب ناشی از ماده/دارو
- الکل
- کافئین
- توتون و تنباکو
- ماری جوانا و مشتقات آن
- دیگر مواد مخدر
- بنزودیازپین
- آمفتامین
- دیتیل پروپیون
- متیل فنیدات
- فندی مترازین
- داروهای تیروئید
علل بروز اضطراب ناشی از مصرف ماده یا دارو
شاید باورش برای شما سخت باشد اما برخی از نوشیدنی ها و مواد غذایی دارای کافئین، اضطراب آور هستند. شواهد علمی نشان می دهد که مصرف بیش از اندازهٔ قهوه و دیگر نوشیدنی های کافئین دار به بروز اضطراب، پنیک اتک، اختلال وسواسی – اجباری و فوبیا می انجامد.\xa0
اضطراب ناشی از ترک دپرسانت ها
دپرسانت ها (Depressants) به موادی گفته می شوند که کارکرد سیستم عصبی مرکزی را کند می کنند. الکل، بنزودیازپین، باربیتورات، گلوتتیمید و مپروبامات نمونه های از دپرسانت هستند؛ که با قطع مصرف در برخی افراد باعث بروز اضطراب و پریشانی می شوند و حتی ممکن است که فرد دچار سکته یا مرگ شود. برخی از دیگر نشانه ها عبارتند از:
- \xa0تهوع
- لرزش
- بی قراری
- بی خوابی
- افزایش فشار خون
- ضعف جسمانی
- کابوس
- هالوسینیشن دیداری
- دلیریوم
- هایپرترمیا
- مشکلات قلبی، عروقی
نشانه ها و معیارهای DSM 5 برای اختلال اضطراب ناشی از ماده یا دارو
B: با بررسی پیشینه، معاینهٔ جسمانی، آزمایش و دیگر شواهد، حداقل یکی از موارد زیر وجود دارند:
- نشانه های معیار A کمی پس از مصرف یا در طول مصرف ماده و یا ترک آن، یا پس از قرار گرفتن در معرض دارو پدید آیند.
- دارو یا مادهٔ مصرف شده توانایی ایجاد وحشت زدگی یا اضطراب را مطابق معیار A داشته باشد.
C: علت اضطراب و ناراحتی فرد، یک اختلال اضطرابی دیگر که به خاطر مصرف دارو به وجود نمی آید نباشد. برای اطمینان از این موضوع این موارد باید بررسی شوند:
- نشانه های مورد نظر پیش از مصرف ماده یا دارو وجود داشته اند.
- نشانه ها برای مدتی طولانی (حدود ۱ ماه) پس از ترک مصرف سریع (پرهیز ناگهانی) یا مسمومیت شدید ادامه داشته است.
- دیگر شواهدی که نشان می دهد یک اختلال اضطرابی مستقل با اختلال اضطراب ناشی از مصرف ماده یا دارو وجود داشته باشد. مانند: گذشته ای از اپیزودهای مکرر و نامرتبط با سمپتوم های مصرف ماده/دارو.
استیمولانت ها (Stimulant Drugs) یا داروهای محرک مانند کوکائین، دکستروآمفتامین، متامفتامین، فندی مترازین، متیل فنیدات و دیتیل پروپیون می توانند باعث اضطراب شدید شوند. البته این ها تنها داروهای محرک نیستند. در کسانی که آستانهٔ تحریک پذیری پایین دارند کافئین و توتون هم می تواند عملکردی مانند استیمولانت داشته باشد. مردم داروهای محرک را برای احساس نشئگی استفاده می کنند. این احساس سرخوشی ناشی از مصرف ماده پس از مدتی باعث تحریک پذیری، اضطراب و آنورکسیا می شود. در این شرایط حتی زمانی که فرد محرک ها را کنار می گذارد احساس بی حالی، بی حوصلگی و کلافگی، خستگی بیش از حد و افسردگی می کند.
اثر نوع مصرف
میزان مصرف محرک ها نیز در بروز اضطراب موثر است. معتادان در ماه های نخست با دوز پایین تری از مواد احساس نشئگی می کنند اما با گذشت زمان برای رسیدن به احساس سرخوشی نیاز به افزایش دوز دارند. برای نمونه کسانی که کوکائین مصرف می کنند به مرور نمی توانند با میزان مصرف سابق خود نشئه شوند پس مصرف کوکائین را افزایش می دهند. افزایش مصرف یکی از عوامل بروز اختلال اضطراب ناشی از ماده است.\xa0
پیدایش اختلالات روانی
E: اختلال اضطرابی باعث رنج و نابسامانی در زمینه های گوناگون زندگی از جمله عملکرد شغلی، اجتماعی، خانوادگی شود.
D: اختلال اضطرابی در طول یک دورهٔ دلیریوم رخ نداده باشد.
برای تشخیص این اختلال باید پیش روان شناس یا روانپزشک بروید تا با مصاحبهٔ بالینی و انجام آزمایشات بتوانند مشکل شما را به درستی شناسایی کنند.
خیر. در شرایطی که اضطراب و پریشانی فرد پیش از مصرف هم وجود داشته باشد، او دچار یک اختلال روانی دیگر مانند اضطراب فراگیر، فوبیا یا پانیک اتک و… است. اما مصرف ماده یا دارو می تواند این اضطراب را تشدید کند.
